危机与救赎：疫苗行业的至暗时刻与破晓之光

全球疫苗行业面临政治与信任危机，GAVI募资困境加剧

2020年，全球将疫苗视为终结新冠疫情的“科学盾牌”，然而四年后的今天，这面盾牌正被政治博弈与信任危机击出裂痕。GAVI（全球疫苗与免疫联盟）作为帮助78个中低收入国家超过11亿儿童完成疫苗接种的非营利组织，如今却在募资寒冬中挣扎求生，甚至濒临“断供”边缘。

GAVI的生死劫：募资崩塌撕开行业裂痕

GAVI的2026-2030五年计划本需募资90亿美元，但截至2024年12月仅完成约30%。美国决定彻底终止USAID预算，并将对外援助总额削减90%，包括取消原定于2021-2025年GAVI 5.0的最后3亿美元拨款。英国作为GAVI的最大单一捐助国之一，随着对外援助预算从占GDP的0.7%削减至0.5%，对Gavi的捐助很可能大幅缩水。加拿大承诺向GAVI 6.0拨款约4.75亿加元，但该承诺需待政权更迭后的议会表决通过。若加拿大未能兑现承诺，GAVI 6.0募资缺口将持续扩大。

面对巨额的筹资缺口，GAVI为续命正在通过激进的财务手段填补黑洞。继通过国际仲裁向美国疫苗企业Novavax追讨近7亿美元预付款后，该组织近期又向肯尼亚政府发出疫苗断供警告，要求肯尼亚政府补缴逾期共同融资款，否则将中断疫苗供应。这一举措将直接威胁到肯尼亚的麻疹、HPV等疫苗库存。

多米诺骨牌效应：GAVI的断供威胁在肯尼亚引发连锁震荡

GAVI要求肯尼亚政府在2024/25财年支付16亿肯尼亚先令（约合1249万美元），且需在2025年6月前全额付清。如果无法履行这一义务，可能会产生严重后果，其中包括疫苗供应中断。如果GAVI断供，肯尼亚将失去80%的常规疫苗供应，可能受到影响的儿童疫苗包括HPV疫苗、麻疹风疹联合疫苗、疟疾疫苗、肺炎球菌结合疫苗(PCV)、五联疫苗、轮状病毒疫苗、伤寒疫苗(TCV)以及黄热病(YF)疫苗。

肯尼亚若发生麻疹疫情，医疗支出暴增导致的GDP损失显而易见；而肯尼亚去年6月底的那场致命骚乱还历历在目。这是肯尼亚自2007年选举危机以来发生的最大规模暴力事件之一。抗议增税只是表象，GDP数据之外的肯尼亚已然处在财政灾难的边缘。而肯尼亚的这一幕，是全球数十个被债务压垮的发展中国家的缩影。

政治黑天鹅：肯尼迪的“反疫苗风暴”冲击全球

2024年美国大选的最大变量——小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)——正以“反疫苗十字军”姿态撕裂公共卫生共识。其主张已渗透至政策层面、资金层面、社媒层面和媒体层面，通过社交媒体矩阵传播“疫苗导致自闭症”等伪科学，强化反疫苗群体声量。

疫苗行业当下步履维艰，但它的命运绝非单向坠落那么简单。疫苗拯救人类的历史不应被遗忘。当刚果河的渔民用独木舟运送新冠疫苗冷藏箱、巴西贫民窟里正有AI辅助接种机器人的研究在发生，这一切仍在证明科学与人性的韧性。

但在面临传统捐助国（如英国、美国）等对外援助预算大幅缩减以及巨大募资缺口等压力时，GAVI试图通过极端方式自保而不顾可能发生的严重后果也许与它所述以“拯救生命、消除贫困、防范流行病与大流行威胁”的目标背道而驰。它正在亲手拆毁宝贵的援助体系--这一最伟大的公共卫生成就。疫苗行业的破晓之光到底还有多远？